Медицинский сайт: форум о здоровье

Здоровье и Медицина

налет на языке (вопросы гастроэнтерологу и не только)

налет на языке (вопросы гастроэнтерологу и не только)

bc7
02.05.2010 - 16:53
здравствуйте.
жалобы следующие:
1 белый налет на языке, не только у начала языка, но и по всей его поверхности (кроме конца). в начале языка налет плотнее, чем ближе к концу. неприятный запах.
2 иногда бывают диареи (в основом не сильные, часто просто "раздражение кишечника" и"бурление в животе" + жидкий стул).
3 метеоризм (в основном после белковой пищи, особенно после большого кол-ва молока). не сильный.
4 отрыжка после еды. не сильная.
 
данные анализов:
 
ФГДС:
диагноз клинический - дистальный катаральный рефлюкс-эзофагит. недостаточность кардии. Катаральный гастраит. Эрозии тела желудка. Дуоденогастральный рефлюкс.
 
Копрограмма:
форма - оформленный
косистенция - мягкая
цвет - коричневый
жирные кислоты и мыла - единичные
перевариваемая растит. клетчатка - умеренно
крахмал - умеренно
лейкоциты - единичные
 
Биохимия крови:
Липаза - 52.6 (референсный интервал - 8.0-70.0)
Амилаза - 37.3 (референсный интервал - 28.0-100.0)
Инфекционные маркеры:
АТ суммарные к антигенам лямблии - отрицательный
 
Рентгеноскопия и графия желудка (в тч сульфатом бария):
Заключение - недостаточность кардии. Признаки гастрита. Данных за грыжу ПОД не выявленно.
 
Хелик тест - HP отрицательный.
 
Исследование кала на дисбактериоз (фото):
 
http://s16.radikal.ru/i190/1005/e9/bb416c833266.jpg
 
по данным исследований 2008 и 2007 годов других условнопатогенных энтеробактерий не обнаружено (включая дрожжеподобные грибы рода candida). в 2008 занижен уровень E.coli типичные- 3*10^6 (при норме 10^7-10^8) в 2007 завышены энтерококки - 18*10^9. все остальное в норме.
 
Узи ЖКТ - все в норме.
 
Образ жизни всегда примерно одинаковый и не связан с усилением/ослаблением жалоб. Питание 5-6 разовое дробное (спорстмен), практически полностью соответсвует диете №1a. Изжоги, болей в животе нет. Жалобы (налет на языке) уже много лет.
 
На основании вышеприведенных анализов было вынесено следующее лечение:
нексиум, мотилиум, фосфалюгель, креон + пимафузин -> альфа-нормикс-> энтерол-> бифиформ (последовательность курса в тексте соблюдена).
 
Результаты лечения: в данный момент заканчиваю курс бифиформа. Налет на языке немного уменьшился. уменьшилась его плотность и кол-во. но не прошел полностью.
во время принятия энтерола диарей (раздражений кишечника) не было ни разу. сейчас начались снова. отрыжка уменьшилась.
 
в 2009 г (начало года) было вот такое лечение:
 
нексиум, флемоксин, клацид, ганатон. результатов либо не было вовсе, либо они были практически не видимы.
 
Вопросы - как полностью убрать налет на языке? в чем его причина?
на все анализы и лечение было потрачено не мало времени и средств, а причина и суть проблемы так и не ясны.
было посещено уже несколько гастроэнтерологов.
что можете посоветовать?
заранее спасибо.
К списку тем 1 > К списку тем

Интересные темы

medictalk.ru
24.07.2021 - 04:41
Смотри также:
Болит СПИНА.,помогите!!!!
Гемангиома
Где в Краснодаре сделать гастроскопию??

Re: налет на языке (вопросы гастроэнтерологу и не только)

Arztin
1 - 02.05.2010 - 19:13
В плане лечения, назначеного гастроентерологом в принципе все верно. Советую в последующем проводить профилактику дисбактериоза - линекс или бифиформ. Регулярно на ночь можете выпивать БИОТУ - специальный кисломолочный продукт, который делают в аптеке на Жлобы 1\1, где его можно приобрести или в Табрисе.
Кроме всего прочего обратитесь к стоматологу и ЛОР врачу. Возможно понадобится санация проблемных зубо ви лечение хронического тонзилита

Re: налет на языке (вопросы гастроэнтерологу и не только)

bc7
2 - 02.05.2010 - 20:16
налет на языке может быть причиной тонзилита?

Re: налет на языке (вопросы гастроэнтерологу и не только)

bc7
3 - 03.05.2010 - 23:01
будут еще советы?

Re: налет на языке (вопросы гастроэнтерологу и не только)

три по сто
4 - 04.05.2010 - 15:24
2 нет, тонзиллит может быть прииной налета.
Вообще, если последний курс дал видимый результат,то похоже на грибок т.к. в курс входил пимафуцин и ингибитор кислотности.
Налет на языке связан с изменением рН слюны и размножением патогенной флоры, что может быть вызвано как  рефлюксом, так и местными патологиями(фарингит, тонзиллит), что тоже может быть следствием рефлюкса. Если миндалины в норме, то грешите на рефлюкс(заброс кислоты в пищевод и выше).
Вы каким спортом занимаетесь?
Поборотся с налетом можно попробовать ЙОКСом на корень языка по согласованию с ЛОРом.

Re: налет на языке (вопросы гастроэнтерологу и не только)

bc7
5 - 04.05.2010 - 23:35
4-три по сто >
что бы вы посоветовали?, посетить ЛОРа это первое. второе что? как устранить рефлюкс, в чем его причина? как узнать отстался ли еще грибок, сдать анализы на дисбактериоз еще раз?
занимаюсь боксом.

Интересные темы

medictalk.ru
24.07.2021 - 04:41
Смотри также:
Как избавиться от застарелой мозоли? Подскажите кто в курсе.
Прыщик на попе
Ребенку 3 месяца, пора делать плановую прививку, но у него ветрянка.

Re: налет на языке (вопросы гастроэнтерологу и не только)

Arztin
6 - 05.05.2010 - 05:51
1)консультация ЛОР и стоматолог
2) по поводу рефлюкс-эзофагита  почитайте в инете - там все хорошо и подробно описано. http://heartburn.surgery.ru/reflux_esophagitis/. Особенно обратите внимание на профилактику рефлюкса!
3)анализ на дисбиоз кишечника можете повторить через месяц после проведенного лечения.
4) еще можно проверить иммунный статус - сдать иммунограмму.
5) да, обязательно ежедневно необходимо чистить язык зубной щеткой.

Re: налет на языке (вопросы гастроэнтерологу и не только)

celoron
7 - 05.05.2010 - 06:06
молоко вообще исключить из рациона

Re: налет на языке (вопросы гастроэнтерологу и не только)

три по сто
8 - 05.05.2010 - 07:18
5 Боюсь, что мои советы вас не  устроят, т.к первым будет сменить вид спорта.
Пищеводный рефлюкс возникает из-за атонии(слабости) нижнего  пищеводного сфинктера плюс повышенное внутрибрюшное давление, которое может быть вызвано в том числе как метеоризмом, так и  частым напряжением мышц брюшного пресса (специфика бокса).
Если к этому добавить прыжки, стрессы( сильные эмоциональные нагрузки) и смешать это все с возможными  нарушениями иннервации пищевода при травмах как головы так и периферии (блуждающий нерв, пищеводное сплетение), то получаем опцию «все включено».
При этом уже имеем оба рефлюкса , эрозию тела желудка, возможно лактазную недостаточность(похоже вторичную из-за энтерита).
Если спорт менять не хотите, то ПОСТОЯННЫЕ наблюдения у гастроэнтеролога, для предотвращения дальнейшего развития заболеваний.
Посоветуйтесь с гастроэнтерологом по поводу приема Интетрикса (диарея).
ЛОР может взять соскоб с языка и посмотреть , что там вырастет.

Re: налет на языке (вопросы гастроэнтерологу и не только)

bc7
9 - 05.05.2010 - 09:53
спасибо. начну с лора.
еще вопрос - почему нельзя молоко? в связи с лактозой? заметил что налет усиливается при употреблении молока, и творога с молоком.

Re: налет на языке (вопросы гастроэнтерологу и не только)

bc7
10 - 05.05.2010 - 10:08
и еще вопрос. если менять вид спорта, то на какой? работа с тяжестями, бег на стадионе даже, простейшие турник с брусьями также ведь будут вызывать напряжение брюшного пресса в той или иной степени?

Re: налет на языке (вопросы гастроэнтерологу и не только)

три по сто
11 - 05.05.2010 - 13:08
Лактазная недостаточность усугубляет многие процессы в тонком кишечнике в конце концов влияя на всасываемость основных микро и макроэлементов пищи и опосредованно на иммунную систему. Любые микозы- это соотношение состояний иммунной системы и изменение среды обитания грибка, в частности изменение рН среды.
Ну не пейте вы цельное молоко, есть  же кисломолочные продукты, творог, сыры.
По поводу спорта, могу посоветовать  годик расслабиться, спокойно побегать по стадиону (на голодный желудок), поплавать в бассейне, ну или шахматы))))

Re: налет на языке (вопросы гастроэнтерологу и не только)

bc7
12 - 05.05.2010 - 13:36
спасибо попробую отказаться от молока полностью. нельзя вообще никакое, в т.ч. и топленое? в кисломолочных продуктах нет лактозы? что такое энтерит?

Re: налет на языке (вопросы гастроэнтерологу и не только)

bc7
13 - 06.05.2010 - 12:45
посетил ЛОРа. тонизиллита нет. визуально обнаружен кандидоз ротовой полости. врач назначил нистатин.

Re: налет на языке (вопросы гастроэнтерологу и не только)

три по сто
14 - 06.05.2010 - 17:01
13 Ну собственно ЛОР подтвердил диагноз врача, назначившего пимафуцин.
Вполне возможно, что нистатин добьёт врага)))
12 bc7, ответы на такие простые вопросы можно почитать и в сети.
В кисломолочных продуктах лактоза перерабатывается собсно кисломолочными бактериями и присутствует там в мизерных количествах.
Энтерит - воспалительно-атрофические процессы в слизистой тонкого кишечника. Причины - инфекционные, паразитарные,нейрогенные, секреторная недостаточность и пр.
Выздоравливайте.

Re: налет на языке (вопросы гастроэнтерологу и не только)

bc7
15 - 16.05.2010 - 19:30
пропил курс нистатина - никаких изменений. налет все также иногда бывает.
в чем еще может быть проблема? остаются гастроэнтерологические причины, конкретно ГЭРБ?

Re: налет на языке (вопросы гастроэнтерологу и не только)

amarillo
16 - 16.05.2010 - 19:36
А попробуйте  купить  Имудон, может у Вас дисбиоз полости рта, правда он дорого
выйдет, т. к. принимать его 6 раз в день / 10-20 дней.

Re: налет на языке (вопросы гастроэнтерологу и не только)

bc7
17 - 18.05.2010 - 13:30
дисбиоз ротовой полости сначала нужно установить, как я понимаю, прежде чем лечиться.
для этого нужно взять пробу из ротовой полости, все верно? где это можно сделатьв краснодаре?
подскажите по самой проблеме - к кому все-таки обращаться? мб в москве есть гастроцентры, в которых повыше уровень специалистов, посоветуйте куда там обратиться, скоро переезжаю туда.
К списку тем 1 > К списку тем
Тема закрыта и находится в архиве.
Но Вы можете начать новую тему.
« Онкоцитология Эндокринолог для малышки »
© 2009—2010 Здоровье и Медицина