|
Killer M D
36 - 10.10.2009 - 07:57
|
35 - Доктор не читает свежей литературы =))? Еще в Нацруководстве было провозглашего - 28 дней, сейчас уже говорят про все 30. Вообще, ознакамливайтесь с трудами секты Вероники Игоревны Скворцовой, дефакто главы здравхрана, НИИ Инсульта и НАБИ, чего же вы так =)))... Приказ 389н и программа первичных инсультных отделений ничего хорошего для вас, районских, не принесет, поверьте опыту уже окунувшихся в это коллег.
А вообще про купленные контролируемые исследования у нас получается очень милый такой разговор =)). Это в стране-потребителе церебролизина, актовегина и прочего гамна, где легализована гомеопатия с биорезонансом, а семейная пара министров совершенно легально держит у себя парочку фармзаводиков, со всеми вытекающими. Про наставления выгодоприобретелей аля "ведущие специалисты", впихивающих в стандарты и протоколы "свои" глицин с семаксом уже давно говорено.
Никто не идеализирует запад и доказательную медицину. С тем же уважаемым Гилевым я уже по этому поводу собачился, архив в помощь. Но там на 2 миллиарда штрафуют Пзайзер, а у нас - Никомед строит отдельный заводик по Актовегину. Будьте уверены, скоро все болезни, начиная от простуды и заканчивая импотенцией у нас будут лечиться актовегином, в приказном порядке. Да и пока у нас совершенно не моргая Эбеве нагло врет про церебролизин,якобы разрешенный в США, а Мерк с тем же Пфайзером заваливают докторов макулатурой, где коксибы давно как самые сильные, безопасные и вообще - золотой стандарт. До вас уже дошел Цераксон? Это чудо с "доказанной эффективностью типа А" (цитата по макулатуре), когда весь гнилой Запад кроме как о "С" и не говорит?
Кстати, вы же в курсе, что инъекционный Нимотоп в странах с адекватными (не идеальными и уж тем более не ангельскими, но...) регуляторами - давно как запрещен. У нас его в иной форме (таблетках), кроме как за свой счет - не видел. Почему - понятно =)). Да и никто как бы и не скрывает, что САК - это прежде всего нейрохирургия, без которой больному трудно устраивать интесивку, его не налить, ничего. Вам Ткачев В.В. когда-нибудь отказывал безосновательно? А?
Поэтому, не надо подменять нормативное мракобесие, бедлам в головах, нечистоплотность чиновников - с должным, типа написано - значит надо.
Что вы мне рассказываете? Я сам вынужден выставлять ВСД (а не ПР, бо не оплачивают) и направлять в БМСЭ с "остеохондрозом" (бо других болячек спины эти гиганты мысли не знают и все иные формулировки бракуют). Но все больные у меня получают должные разъяснения, а я не мирюсь с тем, раз сказали/написали - значит всё. Это лишь вынужденная необходимость и не более. Так же как потребность ходить на работу или, там, в туалет. |
