Doctorstom
25 - 11.03.2010 - 22:17
|
23, 24 - а Вы попробуйте включить собственный ум и подумать над предложенными вариантами. Общеизвестно, что монолитная конструкция лучше разнородных материалов. В данном случае это вкладка без всяких пломб вокруг и прочей ерунды. Запомним. Далее, сроки службы. Пломбы - несколько лет, вкладка - практически пожизненно или столько, сколько прослужит сам зуб. Теперь банальное пространственное сравнение. возьмите обычный стакан для сока и представьте что это ваш зуб. Теперь отрежьте мысленно все, что отсутствует у зуба с леченными каналами - в нем нет дна, нет верха, нет пары стенок. Крепкая штука получилась? Не очень, правда? Теперь скажите, если мы зальем все что осталось от стакана суперпрочным железобетоном - это как-то повлияет на прочность оставшейся стенки, если на нее дать нагрузку? Нет. Бетон сам по себе, стакан сам по себе. Даже в случае восстановления вкладкой зуб будет ущербным по прочности, а с пломбой - тем более. Исключение - пломба из амальгамы, она послабее вкладки, но крепче любой другой пломбы, хотя выбор между ними делается редко и продиктован особой анатомией каналов и невозможностью качественно сделать в такие каналы вкладку. Про коронки: выбор между цельнометаллической, металлокерамикой, цельнкерамической. Коронки с напылением штамповки я вообще не рассматриваю. Металл - штука прочная, при наличии зуба-антагониста металл будет его стирать. К тому же железо во рту в 21-м веке - это удел реально очень бедных людей, которым 3 тыщи разницы с металлокерамикой - неподъемная сумма для семейного бюджета. Современная керамика имеет стираемость, равную таковой у своей эмали. Выбор между металлокерамикой и керамикой с каркасом из оксида циркония лежит уже в плоскости финансов и исключительных требований к эстетике. Если человек хочет самое лучшее - это керамика на драгсплаве или цирконий. Если просто золотой стандарт качества - это обычная металлокерамика. Если хотите хорошо - просто придерживайтесь международного протокола, и результат будет предсказуем. А протокол очень прост - удаление старой пломбы, перепломбировка каналов заново в любом случае (независимо от того, что видно на снимке, микробов на рентгене не видно), вкладка, металлокерамика. Это современно, правильно и надежно. Все остальное - компромисс.
|