Медицинский сайт: форум о здоровье

Здоровье и Медицина

консультирует хирург- гастроэнтеролог

консультирует хирург- гастроэнтеролог

the Dok
23.03.2009 - 18:11
хирург- гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, отвечу на интересующие Вас вопросы по диагностике и хирургическому лечению заболеваний органов брюшной полости.
К списку тем 1 2 3 4 5 6 > К списку тем
Google Adsense

Re: консультирует хирург- гастроэнтеролог

Зачем_мне_ник
262 - 27.01.2010 - 18:37
Добрый вечер , доктор . Уже незнаем куда обратиться , может вы подскажете. Привезли маму в Краснодар , в Краевой онкологический диспансер . Диагноз - лимфопролиферативное заболевание. Лечение не оказывают , махнули на нас рукой . Что делать незнаем .

Re: консультирует хирург- гастроэнтеролог

masynia
263 - 28.01.2010 - 10:39
доброго времени суток, the DOC! у меня не очень понятная ситуация. не оч.хотелось бы жаловаться,т.к.я реально понимаю и от этого неловко - то, что у людй дейсвиетльно серьёзные проблемы,а у меня может так,и не хотелось бы за зря отвлекать Вас.но,постоянные боли надоедать стали. Ощущения такое как будто съел что-либо и оно остановилось в районе диафрагмы и ни туда и ни сюды(да может быть по детски объясняю, но так как чувствую),либо начинает спазматить и такое ощущение что надо просто поесть,но легче не становиься,а напротив ещё больнее. прямо в район центра под диафрагмой какбудто что-то подсасывает постоянно причём, иногда болит в спине,иногда легче становиться  если затаить дыхание и лечь в позу зародыша...ну как то так. что это может быть,заранее спасибо

Re: консультирует хирург- гастроэнтеролог

the Dok
264 - 30.01.2010 - 15:21
для Devadeva: альтернативы ФГДС в Краснодаре нет, пусть пройдет обследование у опытного эндоскописта, тогда процедура будет максимально короткой и информативной

Re: консультирует хирург- гастроэнтеролог

the Dok
265 - 30.01.2010 - 15:27
noopinion: :хронический панкреатит, с выраженной внешнесекреторной недостаточностью, стадия обострения.Язвенная болезнь ДПК , осложненная кровотечением в 2004г.,хеликобактер пилори ассоциированная,стадия ремиссии,Синдром избыточного бактериального роста в толстой кишке,НЭРБ(???),хронический гепатит,невирусный,неуточненной этиологии,минимальной степени активности.
попробуйте прием Креона 30000 ЕД во время приемов пищи + омез 20 мг утром натощак и оцените эффект

Re: консультирует хирург- гастроэнтеролог

the Dok
266 - 30.01.2010 - 15:35
для Зачем_мне_ник: к сожалению хирурги участвуют в лечении только лимфом, развившихся в желудочно--кишечном тракте  

Re: консультирует хирург- гастроэнтеролог

milhouse
267 - 30.01.2010 - 15:36
the Dok - посоветуйте опытного эндоскописта.

Re: консультирует хирург- гастроэнтеролог

the Dok
268 - 30.01.2010 - 15:44
masynia: Ваши жалобы могут соответствовать заболеванию пищевода или желудка - вначале Вам необходимо выполнить УЗИ органов брюшной полости и ФГДС, дальнейшее дообследование по результатам

Re: консультирует хирург- гастроэнтеролог

Devadeva
269 - 30.01.2010 - 21:00
Спасибо большое за ответ ,будем знать как действовать дальше, жаль конечно что альтернативы нет :((

Re: консультирует хирург- гастроэнтеролог

the Dok
270 - 31.01.2010 - 17:09
для milhous: опытные врачи там, где большой поток больных - обратитесь в диагностический центр на ул Красных партизан 6, зав. эндоскопическим отделением Габриэль С.А.

Re: консультирует хирург- гастроэнтеролог

Mediaplaza
271 - 01.02.2010 - 08:30
the Dok: Здравствуйте! Писала Вам раньше. У меня хронический панкреатит и холецистит в начальных стадиях, желчь поступает не в кишечник, а в желудок и пищевод, периодически болит кишечник в различных местах (я прям чувствую как пища проходит по кишкам, а когда схожу в туалет, всё проходит). Могут ли это быть проблемы с кишечником? Очень страшно делать его обследование, процедура жёсткая. Пропила выписанные таблетки (Эрмиталь 10000, Гепабене, Рекицен, Дюспаталин - от него вообще плохо стало) но результатов никаких. Более того, перед новогодними праздниками бросила пить вообще все лекарства, и к моему удивлению стало легче! Что вообще делать? Придерживаюсь диеты Стол №5,но фрукты так есть и не могу, подскажите!!!

Re: консультирует хирург- гастроэнтеролог

Ольга 1985
272 - 01.02.2010 - 12:17
Здравствуйте!мой парень не может пройти гастероскопию!а можно ли эту процедуру пройти под наркозом?

Re: консультирует хирург- гастроэнтеролог

bc7
273 - 02.02.2010 - 12:44
the Dok - здравстуйте. не могли бы прокоментировать к моим постам 204 и 217 свежие данные гастроскопии?
Диагноз клинический: дистальный катаральный рефклюкс-эзофагит. Недостаточность кардии. Катаральный гастрит. Эрозии тела желудка. Дуоденогастральный рефлюкс.
спасибо.

Re: консультирует хирург- гастроэнтеролог

bc7
274 - 02.02.2010 - 12:50
стоит ли ине сдавать БАК, ОАК, СОЭ, ОАМ, копрограмму, РИИ печени?

Re: консультирует хирург- гастроэнтеролог

the Dok
275 - 02.02.2010 - 18:31
для Ольга 1985: можно, но для этого ему необходимо быть госпитализированным  в стационар и иметь историю болезни

Re: консультирует хирург- гастроэнтеролог

the Dok
276 - 02.02.2010 - 18:44
для bc7: Диагноз клинический: дистальный катаральный рефклюкс-эзофагит. Недостаточность кардии. Катаральный гастрит. Эрозии тела желудка. Дуоденогастральный рефлюкс.
Какого рода комментарии Вы хотите? Лечение? Дообследование? По поводу данного диагноза копрограмму, РИИ печени можно не делать.

Re: консультирует хирург- гастроэнтеролог

bc7
277 - 02.02.2010 - 20:05
да. лечение. дообследование. связь диагноза с жалобами.

Re: консультирует хирург- гастроэнтеролог

бывшая Бяка
278 - 03.02.2010 - 06:34
Здравствуйте. Дочь (16 лет) лежит в больнице сейчас с диагнозом хронический гастрит комбинированной формы в стадии обострения. Первый вопрос: что за комбинированная форма? Второй: может ли от этого быть белок в моче и ураты? И третий: какое питание теперь должно быть?

Re: консультирует хирург- гастроэнтеролог

the Dok
279 - 04.02.2010 - 18:54
lдля bc7: 226 - 30.12.2009 - 22:18 для bc7: Для решения вопроса о тактике лечения (консервативное или хирургическое) грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, кроме ФГДС, необходимо выполнить рентген-пассаж сульфата бария по пищеводу, желудку, двенадцатиперстной кишке и суточную внутрипищеводную рН-метрию.

Re: консультирует хирург- гастроэнтеролог

bc7
280 - 04.02.2010 - 20:08
the Dok - понял. дело в том, что предыдущий врач, кроме ГЕРБ,  
диагноз грыжи пищеводного отверстия диафрагмы не ставит. хотя это можно было определить (т.к. вы это сделали заочно по интернету) еще имея данные первого ФГДС (а результаты первого и второго практически идентичны).
спасибо вам.

Re: консультирует хирург- гастроэнтеролог

Mary P
281 - 05.02.2010 - 16:43
Скажите, Доктор,если тест на хеликобактер пилори дёт цифры превышающие в несколько раз те, что указаны в строке "отрицательно", а именно всегда (уж лет 10 как)не ниже 150 (н. до 22), а при этом никаких назначений врач не даёт, ссылаясь на то, что ещё нет отработанного эффективного лечения, правильно ли это? Столько интересного прочла про этих "жучков", что хотелось бы от них навсегда избавиться. Занималась самолечением когда цифра показала 370, пила "Ультоп", сдаю кровь минимум каждые полгода.Показатели не радуют.

Re: консультирует хирург- гастроэнтеролог

НинаРичи
282 - 11.02.2010 - 20:19
Здравствуйте Доктор! Подскажите пожалуйста, опишу: была беременная и на последнем месяце ребенок в бока бил и болели бока правый и левый.Воо родила как год, и болят теперь эти бока, может отбил ченибудь? И еще бывает в туалет раз 6 схожу по большому, а потом дня 3 запор. Особенно левый бок бывает болит. Что это может быть? Как обследоваться?

Re: консультирует хирург- гастроэнтеролог

bc7
283 - 17.02.2010 - 11:44
the Dok - не могли бы еще прокомментировать? рентген-пассаж сульфатом бария выявил следующее:
акт глотаниния не нарушен. пищевод свободно проходим для контрастной массы, контуры четкие, ровные, перистальника сохранена. при функциональных пробах определяются признаки недостаточности кардии. желудок обычной фрмы и размеров. складки слизистой прослеживаются во всех отделах. натощак в желудке значительное количество жидкости. при тугом заполнении контуры желудка ровные, смещаемость достаточная. перистальтика по обеим кривизнам активная, глубокая. эвакуация из желудка своевременная, неравномерными порциями. постбульбарные отделы без особенностей.
при полипозиционном исследовании данных на грыжу под не выявлено.
 
заключение: недостаточность кардии. признаки гастрита. данных на грыжу под не выявлено.
 
___
 
если грыжи у меня нет, то с чем еще могут быть связаны мои жалобы?

Re: консультирует хирург- гастроэнтеролог

sdsa
284 - 17.02.2010 - 20:34
the Dok помогите пожалуйста в каком направлении мне двигаться: бывает иногда диспепсия(нервы, питание). Бывают иногда голодные боли на ночь. Бывает метеоризм со зловонным запахом. В 2005 году было подозрение на панкреотит - сильное похудение, тяжесть в области желудка. Врач прописала тромбо асс, можно ли мне принимать этот препарат долго и стои ли мне сдать на хеликобактер пилори и обязательно ли делать гастроскопию, узи в норме.

Re: консультирует хирург- гастроэнтеролог

sdsa
285 - 17.02.2010 - 20:52
еще часто язык с белым налетом, реже с желтым. Когда почищу язык - намного легче становиться в целом состояние. От кефира бывает кислотность повышается, или от кислого сока. Питаюсь правильно, не жареного не жирного и т.д. Как начинаю пренебрегать нормальной диетой, то тяжесть в животе, то тошнота, то стул портиться...

Re: консультирует хирург- гастроэнтеролог

sdsa
286 - 18.02.2010 - 07:15
По ночам бывают сильные колики, снимаю колючками -аппликатор ляпко. становиться легче, когда газы начинают отходить. Чем это вызвано и как найти причину такого?

Re: консультирует хирург- гастроэнтеролог

n1ka
287 - 26.02.2010 - 13:54
Добрый день! Подскажите пожалуста.
Раз в год обязательно,  в правом боку появляются  тупые боли, но сильные, всегда очень боюсь, думаю, что аппендикс, но доктора твердят, что это кишечник. Бывает ли хронич.аппендикс? его нужно вырезать?

Re: консультирует хирург- гастроэнтеролог

маняша
288 - 26.02.2010 - 16:20
the Dok ,подскажите, пожалуйста.В последнее время тошнит после еды,особенно если жареное или жирное.Аппетит стал хуже.Часто утренняя  тошнота.Что вы посоветуете?Не беременная.

Re: консультирует хирург- гастроэнтеролог

Буквоеха
289 - 01.03.2010 - 17:51
Пожалуйста, помогите, подскажите, кто знает сколько стоит ФГДС на Красных Партизан 6???

Re: консультирует хирург- гастроэнтеролог

Mediaplaza
290 - 02.03.2010 - 08:31
Ау!!!!!!!!!!! the Dok вы куда делись?

Re: консультирует хирург- гастроэнтеролог

SC
291 - 16.03.2010 - 09:20
Где можно обследовать желудок без глотания эндоскопа?

Re: консультирует хирург- гастроэнтеролог

Всплеск
292 - 18.03.2010 - 10:39
the Dok, вы еще консультируете?

Re: консультирует хирург- гастроэнтеролог

Буквоеха
293 - 20.03.2010 - 14:09
Сбежал the Dok... Надоели мы ему...

Re: консультирует хирург- гастроэнтеролог

SC
294 - 30.03.2010 - 10:30
Кто подскажет, куда лучше обращаться?

Re: консультирует хирург- гастроэнтеролог

Буквоеха
295 - 31.03.2010 - 11:49
Желудок без эндоскопа??? Это не возможно... Только УЗИ, но УЗИ не даст информацию о гастрите или язвенной болезни! Альтернативы ФГС пока нет... А ФГС лучше всего делать или в СКАЛе, или в Екатерининской, или в Железнодорожной больнице(там, кстати говорят можно под наркозом)...

Re: консультирует хирург- гастроэнтеролог

NEK
296 - 17.04.2010 - 17:52
Подскажите пожалуста.Почему сейчас при ЖКБ удаляют удаляют жел. пузырь , а не камни . Потом камни могут образоваться и в желчных протоках , что
гораздо хуже.Очень надо.(Камень 14 мм , рекомендуют операцию)

Re: консультирует хирург- гастроэнтеролог

NEK
297 - 17.04.2010 - 18:14
296+ Что операцию по удаления камней из желчного пузыря "лапрой" выполнить
нельзя? Или риск образования новых камней в желчном пузыре выше чем в желч. протоках и их проще потом растворить в жел. протоках.Или все зависит от состояния желчного пузыря.Кто делал операцию в 5хир. отделении 2Г.Б.(на Кр.партизан)(можно и на почту)

Re: консультирует хирург- гастроэнтеролог

NEK
298 - 19.04.2010 - 13:26
!!!

Re: консультирует хирург- гастроэнтеролог

NEK
299 - 21.04.2010 - 07:33
!!!

Re: консультирует хирург- гастроэнтеролог

NEK
300 - 21.04.2010 - 19:38
???

Re: консультирует хирург- гастроэнтеролог

Пиранья
301 - 27.05.2010 - 07:37
Добрый день! Поставили диагноз "эрозивный гастрит" Ребенок 15 лет.
Подскажите диету и лечение пожалуйста.

Re: консультирует хирург- гастроэнтеролог

чунька
302 - 30.05.2010 - 12:54
Уважаемый59-the Dok >Может Вы мне подскажете!Уже более 2-х лет болит справа выше яичников где-то на 2-3 пальца думаю в кишечнике .Боль то ноющая .то такая сильная,что сил нет.Периодически начинаю ходить по врачам,но толком никто ничем не помог.Колоноскопию никак не решусь сделать т.к.уже проходила через эту процедуру и восспоминания не из лучших ,правда это было лет15 назад.Сделала лиш рентген кишечника и там показало,что какая-то кишка провисла и припаялась не туда из-за многочисленных спаек (в связи с несколькими перенесенными гинеколг.операциями).Показывалась хирургам ,которые говорят:"Вы хотите еще что-ли оперироваться? Научитесь жить с этой болью ,как-то облегчайте себе состояние " и т.д.Вообщем похожу это я и опять брошу...Вопрос к Вам-Что это может быть? и куда мне еще пойти? В последнее время болит еще по той же правой стороне ,только выше ,чуть ниже печени .Скоро отпуск надо что-то делать,а к участковому терапевту идти бесполезно...Жду совета!

Re: консультирует хирург- гастроэнтеролог

krab723
303 - 02.06.2010 - 05:51
Добрый день!Разрешите и мне задать Вам вопрос.Создавал отдельную тему,но может Вы что,то еще подскажете.Вот суть проблемы!
Начались ночные боли в правом подреберье на три пальца правее солнечного сплетения,продолжаются с 2 ночи до 5 утра причем как рукой снимает в 5 утра и в течении дня даже не намека!- но не каждый день!
Пошел к врачам! УЗИ- хронический холицестит(камней нет,хлопья в желчи двойная оболочка),печень почки поджелудочная в полном порядке как у младенца со слов УЗИста!Анализы крови мочи кала в полном порядке как у младенца назначили ХАЛАСАС(30дней) и УРСАСАН(20дней),за неделю приема боли стали по моему сильнее!
Пошел по своей инициативе на Гастроскопию-заключение:-Хронический дуоденит,дуодено гастральный рефлюкс,хронический поверхностный гастрит,Хронический рефлюкс-эзофагит.
Косвенные признаки патологиипанкреатобилиарной зоны,ДЖВП!
После заключения врач так посмеиваясь сказала что ничего страшного пока нет,все поправимо пока не запущено,и что этот диагноз у 80 процентов!
Препараты Холосас и Урсосан принимаю уже две недели,+диета,боли стали реже,но теперь могут начаться и в17.00 и как сегодня в 05.15 утра на несколько часов,начался нерегулярный стул то понос то запор на несколько дней,когда начал принимать препараты боли были несколько дней подряд,всю ноч!
Скажите пожалуйста, насколько все это страшно,на меня напал ужас и ступор,беря в учет ночное недосыпание и работа днями и вечерами!
Мне 34 года!
С уважением!

Re: консультирует хирург- гастроэнтеролог

pups
304 - 02.06.2010 - 08:30
здравствуйте доктор.у меня проблема с желудком,ингда ноет.причем заметил,что после курения,стоит не курить хотя бы час и все проходит.если что-нибудь съем тоже не ноет ночью и с утра абсолютно не беспокоет.такое было уже лет пять назад,и тоже летом,с месяц наверно,чуть меньше.как вапиваю алмагель с анастетиком всё проходит.может посоветуете что-нибудь.спасибо.

Re: консультирует хирург- гастроэнтеролог

Anельcинка2
305 - 24.08.2010 - 21:36
Здравствуйте, Доктор! Опираясь на ваш опыт, хочу задать только один вопрос. Диагноз я свой знаю, у меня рефлюкс, в тяжелой форме, но там, конечно еще целый букет "желудочных болезней". Жизнь становится мучительной, желудок забрасывает пищу в пищевод.
Это очень давит психологически, об ощущениях я вообще молчу... Принимала Омез, и прокинетики, и антисекреторные препараты - все до одного места, простите.
Так вот вопрос у меня только один: Посоветуйте, ПОЖАЛУЙСТА, хорошего доктора, может кто-то специализируется на рефлюксе, или просто хороший специалист, который может мне помочь. Я была бы вам очень, ОЧЕНЬ благодарна, просто безмерно!!!Спасибо зараннее.
 
P.S. Была на консультации у врача в Краевой больнице, она мне не чем не помогла, я очень расстроилась, я ведь очень на нее надеялась (отдала кучу денег за прием и за гастроскопию) и была разочарована, очень.
 
Надеюсь на лучшее.

Re: консультирует хирург- гастроэнтеролог

Дюсина Козявка
306 - 25.08.2010 - 18:25
Доброе время суток! Подскажите ,доктор, как поступить в моей ситуации. Дело обстоит в следующем. С 2007 года у меня образовалась проблема с органами пищеварения-острые боли в верхней брюшной полости, изжога,запоры. Мне посоветовали проделать процедуру(я не помню как она правильно называется), это когда зонд глотать нужно. Результат обследования-поверхностный гастрит. После чего посетила кабинет гастроэнтеролога в диагностическом центре. Мне выписали, изначально кучу анализов, потом последовала примерно такая же куча лекарств. Лечили как выяснилось дизбактериоз. Пока пью лекарства и соблюдаю строго диету, боли прекращаются. Следует только прекратить что либо принимать боли возобновляются. Через год повторно посетила того же самого врача и все повторилось. Сейчас я нахожусь в декретном отпуске. Кормлю ребенка грудью. Боли возобновляются вновь и вновь, да и запоры стали постоянными(после родов). Может стоит сделать полную диагностику органов пищеварения? Что Вы посоветуете мне сделать? Сколько стоит Ваша консультация воочию?  

Re: консультирует хирург- гастроэнтеролог

LilliM
307 - 01.09.2010 - 09:32
Доктор, здравствуйте! Помогите разобраться! Гастроскопия показала эрозии луковицы ДПК дистальный катаральный рефлюкс-эзофагит, катаральный гастрит, бульбодуоденит… плюс наличие H pylori (1.730)
Врач назначил омепразол, фурагин и гайро (или тинизадол), исключив при этом Де-нол  (единственное лекарство, в описании которого есть показания к лечению H pylori).
Меня обычно высыпает мелкой гнойной сыпью от антибиотиков. Еще сылашла, что гайро очень сильно влияет на слизистую желудка.
Стоит ли принимать назначенные 3 препарата – или это только усугубит состояние слизистой?
И еще, если принимать все назначенные препараты (7-10 дней, но не меньше 7ми) – когда начинать принимать полезные бактерии и обязательно ли это должен быть бифиформ?
Сейчас ощущения в желудке очень тяжелые: любая грубая пища приводит к болям и тошноте.
Посоветуйте, пожалуйста! Страшно загубить слизистую совсем…
Спасибо за ответ!

Re: консультирует хирург- гастроэнтеролог

Novoross2011
308 - 01.09.2010 - 15:33
Скажите,доктор,а что такое ФГДС?

Re: консультирует хирург- гастроэнтеролог

dzola
309 - 01.09.2010 - 19:04
308-Novoross2011 >Гастроскопия.

Re: консультирует хирург- гастроэнтеролог

НинаРичи
310 - 16.10.2010 - 17:06
подскажите доктор, сделала узи поджелудочной, сказали панкреатит под вопросом. У меня боли в левом боку бывают и тошнит после еды иногда, ккак приму мезим так сразу все проходит. Какое еще обследование нужно сделать, чтоб подтвердить диагноз панкреатит? И он излечим панкреатит? И на скока опасен?

Re: консультирует хирург- гастроэнтеролог

стрекозавр
311 - 16.10.2010 - 20:35
Жив ли док? :))
К списку тем 1 2 3 4 5 6 > К списку тем
Тема закрыта и находится в архиве.
Но Вы можете начать новую тему.
« Похудеть, но как? Язва ДПК, горечь во рту »
© 2009—2010 Здоровье и Медицина
В основу сайта был положен архив форума «Здоровье, медицина»